膀胱冲洗的方法，双腔导尿管膀胱冲洗针头扎哪儿？

膀胱冲洗的方法？双腔导尿管膀胱冲洗针头扎哪儿？膀胱镜下冲洗，此种情况，无需留置导尿管，但需要进行膀胱镜检查。将膀胱镜通过尿道置入膀胱后，膀胱镜外接冲洗液，进行膀胱内直视下冲洗。冲洗时，可在膀胱镜下直接观察病灶、出血部位，冲洗完毕后，还可以观察冲洗后的效果。

膀胱冲洗的方法

膀胱冲洗是泌尿外科常用的一个简单的治疗方法。膀胱冲洗的具体过程是这样的，首先患者需要冲洗的话，留置一个三腔的导尿管，三腔导尿管一个腔接输液器将尿液冲入到膀胱，另一个腔做出口引流尿液，随着冲洗液不断地冲入膀胱，另一个出口会使液体逐渐地排出来，对膀胱进行冲洗。如果膀胱存在有炎症，可以在冲洗液中加入少量的抗生素，这样可以达到杀菌的作用。膀胱冲洗的方法简单，临床上作用比较明显，在临床广泛的应用。对于一些血尿的病人，通过膀胱冲洗，可以有效地预防血凝块的形成，及血凝块堵塞输尿管造成的一系列临床症状，所以膀胱冲洗有很多的好处。

1、导尿法冲洗，可分为间断冲洗和持续冲洗。间断冲洗膀胱时需要留置双腔导尿管，向导尿管内灌注无菌的生理盐水或其他灌注液200ml左右，然后夹闭尿管约半小时左右，开放尿管，将冲洗释放出来，这样就完成一次膀胱冲洗。持续膀胱冲洗，需要留置三腔导尿管，三腔导尿管有单独的开口做持续冲洗，外接生理盐水或者其他的冲洗液，连续开放式冲洗，冲洗时间可延长至24小时以上，需要根据病情来决定冲洗的时间。如前列腺电切手术后冲洗常常需要在72小时以上。

双腔导尿管膀胱冲洗针头扎哪儿

膀胱冲洗需要使用三腔尿管，尽量不要使用针头扎在尿管上进行冲洗，以避免针头误扎至尿管气囊而致尿管脱出。这样患者需要再次留置导尿，增加患者的痛苦，建议使用三腔导尿管。三腔导尿管后有三个腔，第一个腔为气囊腔，第二个腔为冲洗腔，第三个腔为引流腔。这时只需要将冲洗的接口插入相应的腔道，进行回流冲洗。如使用针头冲洗，针头误扎气囊，这是次要的。主要是针头扎入尿管中冲洗，根本无法进入膀胱内就随尿管流出，不能起到冲洗液进入膀胱循环冲洗的目的，所以不建议针头扎在尿管上进行冲洗。如一定要使用针头扎在尿管上冲洗，则建议插在出口引流腔上，并且夹闭尿管。一般向膀胱内灌注100mL左右的盐水，停15-20分钟后再开放尿管，让冲洗液流出。不建议使用针头扎在尿管上后持续冲洗，这样起不到冲洗的作用。

膀胱冲洗的温度推荐30-33度，这是最佳的冲洗液的温度。太热的冲洗液容易导致膀胱血管扩张，增加出血的风险，太低的温度冲洗，容易导致膀胱痉挛，导致下腹部疼痛，继发性膀胱痉挛，也容易导致出血。建议膀胱冲洗时，有效地控制冲洗液的温度，有效地控制冲洗液的速度，不能冲洗得太快，应该根据尿量的颜色，来决定冲洗液的速度。这样有效的减少出血，有效的减少堵管，有效的减少膀胱痉挛的发生。

膀胱冲洗的注意事项：操作过程中注意无菌操作，冲洗时在连接尿管和冲洗管的过程中，首先对冲洗管进行消毒，避免因无菌操作不严格造成膀胱内的感染。间断冲洗的患者注意灌注时速度不要过快，以间断冲洗时，先要向膀胱内灌注无菌生理盐水150ml左右，20-30分钟后需要放出灌注液。如灌注过快，可造成膀胱痉挛，造成患者下腹部疼痛的症状。放尿也不需要太快，避免膀胱压骤降引起黏膜出血。如各种手术后持续性膀胱冲洗，注意要保证冲洗不要间断，避免中间间断而造成血凝块阻塞尿道或者膀胱内血肿形成等。